01 第一章 · 母婴保健法律法规与职业伦理（高频命题透视）
【考官命题雷达】 本章重点考查《母婴保健法》及其实施办法、母婴保健专项技术准入（助产技术、结扎手术、终止妊娠手术）、产房护士执业规范与伦理边界。高频题眼锁死在：① 机构与个人准入双证管理；② 严禁非医学需要胎儿性别鉴定；③ 紧急情况下未及请示医师时的先期急救义务与法律免责。
第 1 题 从事助产技术、结扎与终止妊娠手术等母婴保健专项技术服务，人员必须具备的资格是：
A. 经考核合格取得相应技术考核合格证书
B. 仅持有护士执业证书即可
C. 仅须所在科室主任同意
D. 完成院内继续教育即可
E. 取得医师资格证者自动具备
【考点透视】 机构须有《母婴保健技术服务执业许可证》、人员须有《母婴保健技术考核合格证书》，且不得超出核准项目。非医学需要的胎儿性别鉴定一律禁止。
【法典考据】《全国统编教材·助产学与母婴保健法规 第1章 P12》。
【正解】A
第 2 题 妊娠 12 周后为孕妇建立健康手册并完成首次产前检查，首次产前检查的最佳时间应为：
A. 妊娠 12 周
B. 妊娠 16 周
C. 妊娠 20 周
D. 妊娠 24 周
E. 妊娠 6～8 周
【考点透视】 早孕 6～8 周确认宫内妊娠与胎心、核对孕周并建册；12 周前后建立孕产妇保健手册属随访节点，两者常互相干扰。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第4章 P52》。
【正解】E
第 3 题 受精卵着床开始的时间一般在受精后：
A. 10～12 日
B. 14 日
C. 1～2 日
D. 3～4 日
E. 6～7 日
【考点透视】 受精后 6～7 日晚期囊胚开始着床；受精部位在输卵管壶腹部。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第2章 P28》。
【正解】E
第 4 题 正常脐带内含：
A. 一条脐动脉、两条脐静脉
B. 两条脐动脉、两条脐静脉
C. 两条脐动脉、一条脐静脉
D. 一条脐动脉、一条脐静脉
E. 两条静脉、无动脉
【考点透视】 两动一静，脐动脉输送胎儿代谢产物至胎盘。脐带长 30～70 cm，过长易缠绕与脱垂。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第2章 P31》。
【正解】C
第 5 题 妊娠期血容量达高峰的时间在：
A. 妊娠 20～22 周
B. 妊娠 24～26 周
C. 妊娠 28～30 周
D. 妊娠 32～34 周
E. 妊娠 36～38 周
【考点透视】 血容量 32～34 周达高峰、增加 35%～40%，血浆增加多于红细胞，故出现生理性贫血，此期心脏负担最重。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第3章 P41》。
【正解】D
第 6 题 妊娠期易发生仰卧位低血压综合征的主要原因是：
A. 增大子宫压迫下腔静脉致回心血量减少
B. 血浆白蛋白降低
C. 生理性心率增快
D. 迷走神经张力增高
E. 血红蛋白减少
【考点透视】 仰卧时子宫压迫下腔静脉，回心血量骤减；处理为左侧卧位。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第3章 P43》。
【正解】A
第 7 题 正常胎心率的范围是：
A. 100～140 次/分
B. 110～160 次/分
C. 120～180 次/分
D. 80～110 次/分
E. 90～120 次/分
【考点透视】 胎心基线正常 110～160 次/分；＜110 或＞160 持续存在提示胎儿缺氧可能，需结合变异与减速形态判断。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第4章 P56》。
【正解】B
第 8 题 诊断临产最主要的依据是：
A. 见红
B. 规律且逐渐增强的宫缩，伴宫颈管消失、宫口扩张与先露下降
C. 不规律宫缩伴前驱腹痛
D. 孕妇自觉腹胀
E. 胎动次数减少
【考点透视】 见红属先兆临产；临产须同时具备渐增强规律宫缩与宫颈学变化、先露下降。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第5章 P68》。
【正解】B
第 9 题 枕先露分娩机制中，使胎头适应骨盆出口前后径的动作是：
A. 俯屈
B. 衔接
C. 内旋转
D. 仰伸
E. 外旋转
【考点透视】 内旋转使胎头枕部转向母体前方以适应出口前后径大于横径；仰伸完成胎头娩出。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第5章 P72》。
【正解】C
第 10 题 第三产程超过多长时间胎盘尚未剥离，应按胎盘滞留处理：
A. 15 分钟
B. 2 小时
C. 30 分钟
D. 45 分钟
E. 60 分钟
【考点透视】 第三产程一般 5～15 分钟，超过 30 分钟未娩出为胎盘滞留，需人工剥离。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第5章 P76》。
【正解】C
第 11 题 关于不协调性子宫收缩乏力的处理原则，正确的是：
A. 立即加大缩宫素滴速
B. 行人工破膜加速产程
C. 立即产钳助产
D. 静脉推注麦角新碱
E. 给予镇静剂使产妇休息以恢复节律，未恢复协调前禁用缩宫素
【考点透视】 不协调性乏力极性倒置、宫缩间歇不放松，先用镇静剂；此时用缩宫素会加重病情。伴头盆不称或胎儿窘迫者剖宫产。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第7章 P108》。
【正解】E
第 12 题 肩难产发生时，应首先采用的助产措施是：
A. 屈大腿（McRoberts 法）并行耻骨联合上加压
B. 用力压宫底助胎肩娩出
C. 猛力牵拉胎头
D. 旋转胎头 90° 后牵拉
E. 还纳胎头后再剖宫产
【考点透视】 肩难产处理为屈大腿＋耻骨上加压、旋前肩、娩后肩等；禁压宫底与暴力牵拉，避免臂丛神经损伤。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第7章 P115》。
【正解】A
02 第二章 · 妊娠生理、产前检查与孕期监护（高频命题透视）
【考官命题雷达】 本章重点考查受精着床机制、胎儿附属物结构功能（脐带两动一静、胎盘屏障）、孕妇各系统生理变化（血容量32~34周高峰、生理性贫血、仰卧位低血压）、胎心胎动监护（基线110~160bpm、NST反应型判断）。题眼集中在时间节点与生理临界参数。
第 13 题 脐带脱垂时护士首先应采取的措施是：
A. 立即做好剖宫产准备后再处理
B. 戴手套经阴道上推胎先露并保持，同时抬高产妇臀部
C. 快速还纳脐带至阴道内
D. 改变为头高足低位
E. 静脉滴注缩宫素加速分娩
【考点透视】 关键在于解除先露对脐带的压迫，手法在胎先露娩出前不可松手；同时停缩宫素、给氧、准备紧急分娩。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第8章 P132》。
【正解】B
第 14 题 缩宫素静滴催产时的正确要求是：
A. 尽量加快滴速以缩短产程
B. 宫缩过频时减慢滴速继续观察
C. 专人守护、由慢速起，维持宫缩 40～60 秒、间歇 2～3 分钟
D. 与利托君同时使用以防宫缩过强
E. 宫口 1 cm 即可开始滴注
【考点透视】 缩宫素必须低浓度、慢速度、专人监测，异常宫缩或胎心变化立即停药；禁忌包括头盆不称、胎位异常、瘢痕子宫等。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第5章 P78》。
【正解】C
第 15 题 产后子宫底每日约下降：
A. 0.5 cm
B. 1～2 cm
C. 3～4 cm
D. 5 cm
E. 不变，至产后 10 日突然下降
【考点透视】 胎盘娩出后宫底平脐，每日降 1～2 cm，约 10 日入盆腔。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第6章 P88》。
【正解】B
第 16 题 正常恶露持续时间的正确描述是：
A. 恶露超过 8 周仍属正常
B. 浆液恶露持续 3 周
C. 白色恶露 3 日干净
D. 血性恶露 3～4 日、浆液恶露约 10 日、白色恶露约 3 周
E. 血性恶露持续 2 周
【考点透视】 三段顺序与时间为高频考点；超过 4～6 周未净或伴臭味、发热，提示残留或感染。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第6章 P92》。
【正解】D
第 17 题 Apgar 评分判定为新生儿重度窒息的分值是：
A. 0～3 分
B. 4～7 分
C. 5～8 分
D. 6～9 分
E. 8～10 分
【考点透视】 8～10 正常、4～7 轻度、0～3 重度；于生后 1 分钟与 5 分钟（必要时 10 分钟）评定。
【法典考据】《人卫版妇产科护理学第8版 第6章 P95》。
【正解】A
第 18 题 新生儿生理性黄疸的特点是：
A. 生后 24 小时内出现
B. 程度重且进展快
C. 伴拒奶、嗜睡
D. 消退后又出现
E. 生后 2～3 天出现、4～5 天最重、10～14 天消退
【考点透视】 24 小时内出现、进展过快、程度过重、持续过久或退而复现均提示病理性黄疸。
【法典考据】《人卫版儿科护理学第8版 第4章 P65》。
【正解】E
第 19 题 新生儿窒息复苏流程中最关键的步骤是：
A. 建立有效正压通气
B. 胸外按压
C. 静脉给肾上腺素
D. 气管内吸引胎粪
E. 静脉输注葡萄糖
【考点透视】 顺序为保暖—清理气道与刺激—正压通气—胸外按压—药物，绝大多数新生儿经有效通气即改善。羊水胎粪污染而新生儿无活力时不再常规气管内吸引。
【法典考据】《人卫版儿科护理学第8版 第4章 P72》。
【正解】A
第 20 题 急性乳腺炎的核心处理原则是：
